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因为这个热搜网友快吵起来了!爆痘、发胖、体毛多究竟为何?

2024-02-05 开云网页版登录平台

     

  的热搜引起了许多争议。有网友认为:“爆痘”“多囊”并不是什么要命的病,不用贩卖焦虑。但也有人现身说法,称“多囊”引起的激素失衡会引起体毛加重、脸起痤疮,甚至导致女性不孕不育。

  两极化的评论,到底问题在哪?多囊卵巢综合征是什么?让我们共同来看看专家怎么说。

  江苏省中医院妇科主任、主任中医师任青玲介绍,多囊卵巢综合征是常见的妇科内分泌紊乱疾病,发病率高达12%-15%,大部分发病于青春期。痤疮,也就是我们常说的“爆痘”是其常见的症状之一。此外,多囊卵巢综合征还会出现月经不调、肥胖、多毛等临床症状。

  16岁小王正在读高二,月经时常不准,人也开始发胖,家里都以为是平时学习压力过大,没有太注意,直到今年暑假月经已经半年没有来,脸上也长出了好多痘痘,才到医院检查。

  任青玲主任接诊后,看到小王体型偏胖,四肢体毛旺盛密集,脸颊上痤疮较多,自月经初潮后一直不规律,考虑这不是普通的月经不调,经过B超和性激素检查后确认为“多囊卵巢综合征”。通过一段时间中药调理,小王月经周期逐渐规律,其他症状也有所好转。

  任青玲主任提醒,因为该疾病和女孩子青春期的一些症状非常相似,非常容易被忽视。随年纪的增加,多囊卵巢综合征远期常有内分泌激素改变,合并2型糖尿病、心血管疾病,增加肿瘤(如子宫内膜癌、卵巢癌)的发病风险,严重影响患者的身心健康。因此,要积极预防和治疗,青少年时期就要及时阻断疾病的进展。

  任青玲主任介绍,正常卵巢一个月一般只有一个卵泡,从很小逐渐发育成熟,直到排出(即正常排卵的过程)。

  多囊卵巢的特点是卵巢中有很多个小卵泡,但这些小卵泡不会长大,不能形成成熟卵泡,不容易排卵。多囊卵巢只是说卵巢有多囊样改变,而多囊卵巢综合征是包括多囊卵巢在内的一组疾病的总称。

  有些人会说“多囊”毫无影响,这大多指的是体检单上的卵巢多囊样改变(PCOM)。卵巢多囊样改变是超声波检查出的一种征象,并不一定就从另一方面代表着疾病,一般的情况下也会出现。

  多囊卵巢综合征临床上,以雄激素过高的临床(如多毛、痤疮等)或生化表现、持续性寡排卵或无排卵、卵巢多囊样改变为主要特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。

  月经不调:一是月经周期不正常,女性月经周期的长短因人而异,正常周期在21-40天范围内。如果月经跟原有的周期比提前或延迟超过7天,超过3个月以上,就算是月经不调。二是经期异常,经期超过7天以上还不干净。三是月经量不正常,如果出血量明显增多,多于原先一倍,甚至一个多月都不干净,出现头晕、乏力等症状,需要及时到医院看病,排除多囊卵巢综合征。

  不孕:由持续的无排卵导致不孕。异常的激素环境可影响卵子的质量和子宫内膜的容受性,导致难以怀孕,即使怀孕了也易发生流产。

  多毛、痤疮、脱发:由高雄激素引起。出现不同程度的多毛,上唇、下颌、胸背部、大腿内侧等处可见较粗的体毛。痤疮多发于面部、前胸、后背等处,常伴有明显皮脂溢出和月经前期加重。雄激素源性脱发,主要发生在头顶部。

  肥胖:吃得少也容易发胖,常表现为向心性肥胖。且肥胖的患者易发生胰岛素抵抗,发生其他代谢疾病(如糖尿病、非酒精性脂肪肝)的风险也相应增加。

  专家提醒,不同患者多囊卵巢综合征的临床表现不同,需要做的辅助检查也不完全一样。如果早期不能很好的干预,容易带来妊娠期的流产、早产,妊娠期的一些子痫、妊娠高血压、妊娠糖尿病,甚至一些严重的产时并发症。若有相关症状,建议及时就诊。

  很多女性非常困惑,为什么自己会得这个病?任青玲主任介绍,该病主要和遗传、环境等因素相关。

  其有家族聚集性,如果母亲有多囊卵巢综合征,那女儿患上多囊的风险要明显高于正常人群。

  此外,还有环境的影响,如胎儿宫内高雄激素环境、低出生体重、地域生长环境、营养不良等。

  不良的生活小习惯,如饮食不规律、缺乏运动、心理压力大等生活方式问题均可能增加疾病发生的风险。

  多囊卵巢综合征的治疗目标分为近期目标和远期目标。近期目标为调节月经、控制多毛和痤疮、控制体重;远期目标为预防糖尿病、子宫内膜病变、心脏疾病和不孕等。

  近期目标是治疗的重点。祖国医学治疗本病有独到之处,《黄帝内经》中有:“女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极……”肾主生殖,是人一身之根本,肾虚精血亏虚,冲任失养,使卵泡异常发育,可导致多囊卵巢综合征的发生。

  国医大师、著名中医妇科学家夏桂成教授创立了补肾调周理论,以恢复女性的正常生殖节律。基本的补肾调周法分为四期:行经期、经后期、排卵期、经前期。行经期活血调经,经后期滋补肾阴,打好物质基础,排卵期补肾促排,经前期补肾助阳。

  调节饮食:要低盐低糖低油饮食,不吃垃圾食品,包括看不见原材料的面粉类加工品和肉类加工品、油炸类食品、膨化食品等。避免盲目服用减肥药品。

  运动锻炼:适当进行运动锻炼不仅能增强身体抵抗力,还可促进气血运行,改善内分泌失调。

  精神调养:注意自我调整,保持乐观情绪、心情舒畅,避免暴怒、抑郁、过度紧张和长期焦虑。

  江苏省中医院妇科开设围青春期多囊卵巢综合征专病门诊,通过专业的中医特色精准诊疗服务、药学服务、生活起居指导等,对围青春期多囊卵巢综合征进行早期阻断,重建规律的月经周期,改善内分泌环境,预防育龄期不孕以及远期心血管不良事件、糖尿病等代谢综合征的发生。目前,专病门诊设有专家号和普通号:

  也可选择围青春期多囊卵巢综合征专病门诊普通号,周一至周日均可挂号。 更有网络云门诊、图文问诊等线上诊疗方式,随时随地为您答疑解惑!